Chinese Medicine Center

Menu


耳鸣和耳聋

耳鸣是指听觉器官并未受到外界声响刺激,而自觉耳内鸣响,或如蝉声,或如潮声。耳聋是指不同程度的听力减退,甚至消失。听力减退闻之不真者,称为重听;一无所闻者,称为耳聋。耳鸣可伴有重听,耳聋可由耳鸣发展而来,二者相互联系,相互发展。

早在《内经》就有耳鸣和耳聋的记载:“故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣”。“髓海不足,则脑转耳鸣”。随着医学的发展,历代医学家总结了耳鸣和耳聋的病因病机,其多由情志抑郁,肝气郁结,久则化风生火;或暴怒伤肝,肝阳亢盛,而化风化火,风火循经上扰,清窍被蒙。如《杂病源流犀烛-耳病源流》说:“有因肝胆火盛,耳内蝉鸣,渐至聋者。”亦有形体素胖,或多湿多痰之体,或平素嗜食甘肥,痰湿内盛,蕴而化热,上阻清窍而成。亦可由素体虚弱,或病后精血衰少,或房劳不节耗伤肾精而成。耳为肾之外窍,为十二经宗脉所灌注,内通于脑;肾藏精而主骨髓,脑为髓海,肾精充沛,脑髓得养,则听力正常;如肾精不足,则髓海空虚,而听力失聪,发为耳鸣耳聋。若劳累过度,或病后脾胃虚弱,气血生化之源不足,经脉空虚,不能上承于耳;或脾阳不振,清气不升,可导致耳鸣耳聋。

现代医学认为长期处在颤动声源的环境,或外耳道耵聍或异物堵塞;中耳急慢性炎症;内耳迷路损伤、药物中毒(如奎宁、水杨酸那、注射链霉素、卡那霉素等)、听神经瘤、听神经炎以及其它系统疾病如贫血、低血压、高血压、动脉硬化、神经衰弱等,均可发生耳鸣或耳聋。

耳鸣耳聋的治疗,首先要明确诊断,如由全身疾病引起的,应积极治疗原发病。若外耳道有器质性病变,须手术治疗者,应及时进行。禁止乱挖耳,保持耳道清洁,避免劳倦,节制房事。中医治疗功能性的耳鸣耳聋具有很好的疗效。对风火上扰,耳窍失聪者,要清泻肝胆,熄风开窍;对痰浊阻耳,清窍被蒙者,治以泄化痰浊,和胃降逆;对肾精亏虚,髓海不足者,治以滋养肝肾,填精补髓;对中气虚弱,清阳不升者,治以调补脾胃,益气升清。针灸结合中药其疗效更好。

眩晕病人要找出根本原因

眩晕是一种运动幻觉,是机体对身处空间的定向障碍或平稳感觉障碍。病人感到周围或自身在旋转、移动、摇晃,当眩晕发作时,常伴有站立不稳、易倾跌、行走偏向一侧,亦有伴恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等症状。

引起眩晕的疾病有很多,临床上治疗眩晕时一定要找出其原发病。1 耳性眩晕:如美尼尔氏病、迷路炎、药物中毒、前庭神经元炎、位置性眩晕、晕动病。2 脑性眩晕:如颅内血管性疾病、颅内肿瘤、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病(多发性硬化、延髓空洞症)、眩晕性癫痫。3 内科疾病致眩晕:如高血压、低血压、心率失常、贫血、肾炎、急性发热性疾病。4 眼原性眩晕:如屈光不正、角膜白斑、白化病、弱视。5 头部外伤性眩晕。6 神经症的眩晕。

中医对眩晕的认识早在《内经》中就有记载。如“诸风掉眩,皆属于肝”,认为眩晕与肝风内动关系密切。后来历代医学家不断总结经验,认识了眩晕可由表寒、表热、半表半里、里寒、里热、痰阻、湿困、血瘀、气滞、阴虚、阳虚、气虚、血虚等引起。丰富了辨证论治的内容。由外感所致的眩晕,可在较短的时间内治好,其寒或热由表而解后,眩晕也就消失。由内伤致眩晕者,在较短的时间内是难以治愈的,病人要有战胜疾病的信心。